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          27年前冷凍胚胎被“喚醒” 美國女嬰順利出生,再次刷新人們對冷凍技術(shù)的認(rèn)知

          發(fā)布時間:2020-12-05 作者:東莞廣濟(jì)醫(yī)院

            這兩天,一則《美國#冷凍保存了27年的胚胎解凍后受孕試管嬰兒出生#創(chuàng)歷史紀(jì)錄》的報道,使胚胎冷凍技術(shù)再次成為了大家關(guān)注和討論的焦點(diǎn)。

           

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            據(jù)悉,美國田納西州27年前冷凍的胚胎被“喚醒”,該胚胎被成功植入一女子子宮,女子順利分娩出一女嬰。這是有記錄以來胚胎在成功分娩前被冷凍的時間最長記錄。

            不少人紛紛感嘆,科技力量的強(qiáng)大!

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            還有網(wǎng)友進(jìn)行了調(diào)侃——

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            這些評論都從側(cè)面或正面表現(xiàn)了對胚胎冷凍技術(shù)的贊嘆。


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            但是也有網(wǎng)友表示擔(dān)憂與疑問

            冷凍了那么久會影響嬰兒的健康嗎?

            凍胚移植會降低試管嬰兒成功率嗎?

            “冰寶寶”的冰凍時間可以不受時間限制嗎?

            要解答以上問題

            我們先了解一下什么是胚胎冷凍!

            胚胎冷凍是像平常我們

            把食物放進(jìn)冰箱冷凍一樣嗎?

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            玻璃化胚胎冷凍技術(shù)

            廣濟(jì)生殖中心胚胎實(shí)驗(yàn)室吳迪主任指出,隨著溫度的下降,細(xì)胞內(nèi)的水會在冰點(diǎn)以下結(jié)冰,形成細(xì)胞內(nèi)冰晶。冰晶越大,造成的損傷也越大。大冰晶會損傷細(xì)胞膜和細(xì)胞器的膜性結(jié)構(gòu),破壞細(xì)胞骨架,對細(xì)胞造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,甚至導(dǎo)致死亡!

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            因此,冷凍胚胎時需要使用冷凍保護(hù)劑,避免冷凍和解凍過程中細(xì)胞內(nèi)冰晶的形成,避免或減少胚胎在冷凍復(fù)蘇的過程中受到的損傷。使用冷凍保護(hù)劑的胚胎冷凍技術(shù)被稱為“胚胎玻璃化冷凍技術(shù)”,而玻璃化胚胎冷凍技術(shù)(目前國內(nèi)外普遍使用該技術(shù)進(jìn)行胚胎冷凍)主要是利用冷凍保護(hù)劑充分置換胚胎中的游離水分,將胚胎轉(zhuǎn)移至專用的載體上,隨即快速投入-196℃的液態(tài)氮中快速降溫,使包含著胚胎的冷凍液滴達(dá)到玻璃化狀態(tài)。由于玻璃化過程中不形成冰晶,從而避免了冷凍復(fù)蘇過程中冰晶對細(xì)胞的機(jī)械損傷。


            胚胎冷凍技術(shù)會影響嬰兒的健康嗎?

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            冷凍的胚胎在-196℃的情況下,其代謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài),不會衰老,存儲時間長短對其發(fā)育潛能及出生健康狀況目前跟蹤隨訪的結(jié)果與自然孕育出生的嬰兒沒有差異。

            在后代安全性方面,截止到目前國內(nèi)外對“冰寶寶”的隨訪研究表明,“冰寶寶”的生長發(fā)育和健康狀況與新鮮胚胎出生的嬰兒并無明顯差異,在體格及智力等各方面上并不存在劣勢。有些研究證實(shí)與鮮胚移植相比凍融胚胎移植后可能降低孕婦會產(chǎn)前出血、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡和新生兒低出生體重等的發(fā)生率。

            出于對生命的尊重,我們?nèi)孕鑼鋬龊蟪錾膶殞毥o予更多的出生安全和遠(yuǎn)期健康方面的關(guān)注和持續(xù)隨訪,畢竟驗(yàn)證一種與生命相關(guān)的技術(shù),安全與否需要盡可能長期的觀察和隨訪。

            就目前的跟蹤隨訪結(jié)果來看,胚胎冷凍技術(shù)及冷凍時間長短并不會影響嬰兒的健康,患者們可以完全放心!


            凍胚移植會降低試管嬰兒成功率嗎?

            吳迪主任介紹:大多數(shù)生殖中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,鮮胚移植和凍胚移植成功的幾率是相差無幾的,很多中心的凍胚移植成功率甚至高于鮮胚移植的成功率。我院生殖中心2020年上半年,35歲以下患者,鮮胚移植成功率為67.52%,凍胚移植成功率為62.5%。

            解凍移植能否成功妊娠與哪些因素有關(guān)呢?

            1.胚胎自身質(zhì)量;

            2.冷凍解凍過程中的技術(shù)操作水平;

            3.患者的子宮內(nèi)環(huán)境、自身內(nèi)分泌水平、心理狀態(tài)等。

            “冰寶寶”的誕生可以不受時間限制嗎?

            從上面的報道可以看出,世界冷凍胚胎復(fù)蘇活產(chǎn)的最長時間已達(dá)27年,國內(nèi)也有冷凍18年的胚胎復(fù)蘇并活產(chǎn)的案例。

            然而盡管從技術(shù)上看胚胎可以無限期保存,但由于人類的壽命、生殖力范圍及社會倫理等限制,實(shí)際上患者將自己的胚胎無限期保存的意義并不是很大。目前,我們建議胚胎凍存之后盡可能在5年之內(nèi)使用,最長保存和臨床使用期限不要超過10年。


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            把人體冷凍

            在未來的某一天解凍復(fù)蘇

            現(xiàn)在已不再是科幻片中的情節(jié)

            在美國及中國均有人體冷凍的案例

            但目前如何將冷凍的人體解凍

            仍是難以攻克的技術(shù)難題


           


            但把人的胚胎進(jìn)行冷凍

            解凍后移植、妊娠

            卻已是十分成熟的技術(shù)

            27年前胚胎冷凍技術(shù)尚不發(fā)達(dá)時都可以做到

            如今胚胎冷凍復(fù)蘇技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟穩(wěn)定

            所以

            準(zhǔn)備凍胚移植的朋友們

            不用過多糾結(jié)與猶豫

            抓緊時間調(diào)整好自身情況

            早日與寶寶見面吧


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